Caso clinico 1 Caso clinico 2 Caso clinico 3 Caso clinico 4 Caso clinico 5 Caso clinico 6 Caso clinico 7

· Donna, 68 anni, fumatrice, diabetica
· Dolore epigastrico da circa 48 ore, fluttuante, mai totalmente regredito
· Riesacerbazione del dolore, molto intenso, che blocca il respiro
· Esame obiettivo: rumore sistolico al mesocardio; FC 75 / min; PA 160 / 80 mmHg, T° corporea 38°C
· ECG: tratto ST sopraslivellato 2 mm in V1-V2-V3-V4, 1 mm in V5-V6-D3
· Rx torace: nei limiti della norma
· Troponina I positiva


1.
Quale è la diagnosi più probabile ?

Choice 1 Infarto miocardico acuto con tratto ST sopraslivellato
Choice 2 Miocardio-pericardite acuta
Choice 3 Infarto miocardico subacuto con rottura del setto interventricolare
Choice 4 Mediastinite

2.
Che indagine diagnostica successiva effettuare ?

Choice 1 Coronarografia immediata
Choice 2 Ecocardiogramma
Choice 3 Dosaggio della LDH e della PCR
Choice 4 Biopsia miocardica