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Anni 69, sesso maschile.
Paziente operato 5 anni fa di by-pass aorto-coronarico e sotto trattamento con nitroderivati ed aspirina.
Da circa 2 mesi presenta delle crisi dolorose retrosternali da sforzo che non rispondono all'aumento del dosaggio dei nitroderivati e della nifedipina, anzi le crisi sembrano peggiorare.

1.
Quale è la procedura consigliata?

Choice 1 nuova visita cardiologica
Choice 2 visita gastroenterologica

Viene disposto il ricovero in reparto di Cardiologia dove esegue ECG con prova da sforzo, una scintigrafia miocardica, che risultano negativi ed infine una coronarografia che dimostra l'assenza di stenosi responsabili delle crisi anginose.
Viene dimesso con diagnosi di "dolore toracico non di origine cardiaca" .

2.
quando sospettare la comparsa di angina esofagea in un paziente con angina pectoris?

Choice 1 cambiamento delle caratteristiche del dolore
Choice 2 il dolore compare a riposo e non sotto sforzo
Choice 4 comparsa di sintomi di reflusso gastroesofageo